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2026年，新冠病毒仍在持续变异，冬春季节的呼吸道感染依旧是常见现象。虽然多数人已完成多次疫苗接种，但仍有部分人始终未曾接种。关于这些人，公众意见一直存在分歧。一部分人认为，未接种疫苗的人生活良好，证明了人体自身的免疫力足以抵抗病毒；另一部分则担心，缺少疫苗保护的人在感染后更容易发展为重症，并伴有各种健康问题。

通过这几年的临床随访和医院数据的汇总，我们得以客观评估280万未接种疫苗人群的健康状况。这里不会极端化得出任何结论，既不会制造恐慌，也不会盲目宣扬所谓的“天生免疫”，而是基于实际观察，清楚地讲述事实情况。

首先需要明确的是，这280万人并不都是主动拒绝疫苗的人群。一个常见的误解是，所有未接种疫苗的人都是固执且拒绝科学的人。但实际上，情况远比这复杂。在这280万人中，接近三成的人由于医学上的原因无法接种疫苗。这部分人包括曾经接种其他疫苗时出现严重过敏反应的人，正在接受放化疗的癌症患者，免疫功能严重缺陷的患者，以及肝肾功能严重受损的患者。

其余大部分则是自愿选择不接种疫苗的普通人，包括健康的上班族和普通家庭的成年人，以及一部分老年人。他们中的一部分因为对疫苗的副作用持保留态度而选择不接种，另一部分则认为自己很少接触病毒，因此存在侥幸心理而没有接种。

医疗机构从2023年到2026年持续跟踪这些未接种疫苗的人群，结果显示，感染后的身体状况主要取决于两个因素：年龄和基础病。疫苗接种与否虽是一个重要的保护因素，但不是决定性的。

对于18至59岁之间无基础病的健康成年人，未接种疫苗后感染多为轻症，通常一周内症状缓解，无明显后遗症。然而，即便如此，未接种疫苗的年轻人感染后住院的概率仍然高于已接种的同龄人。

风险最大的群体是老年人和有基础病的人。国内外多项研究数据显示，60岁以上尤其是80岁以上的老年人在未接种疫苗的情况下，感染后发展为重症甚至死亡的风险远高于接种疫苗的同龄人。

尽管有高龄老人未接种疫苗也能渡过难关，但这属于个别情况。大多数未接种疫苗的老年感染者在痊愈后，心肺功能的恢复期较长，生活质量受到较大影响。

最后，关于自然免疫力的持续时间，临床研究显示，感染后产生的抗体会随时间衰减，面对新变种时保护力也会减弱。

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